Octubre: mes de prevención con mamógrafos de ASSE y el Hospital de Clínica disponibles en diversos puntos del país

Durante el mes de octubre, ASSE y el Hospital de Clínicas ponen a disposición sus mamógrafos en diversos puntos del país para que mujeres mayores de 40 años, sin síntomas y sin un estudio de tamizaje de cáncer de mama vigente, puedan realizarse la mamografía de forma gratuita.

La iniciativa busca acercar esta herramienta clave de prevención a las usuarias de ASSE en distintos puntos del país, sin necesidad de contar con orden médica. Las mujeres también podrán acceder a este beneficio independientemente de su prestador en el Instituto Nacional del Cáncer, el hospital de Fray Bentos y el Hospital de Clínicas, mientras que en el Centro Hospitalario Pereira Rossell podrán hacerlo funcionarias de la salud pública y privada. Según el centro, algunas mamografías requieren agenda previa y otras se realizan sin turno.

Listado de instituciones e información sobre la agenda disponible y cómo acceder al turno

Departamento	Institución de salud	Dirección	Agenda especial
Montevideo	INCA	Joanicó 3265	Del 1 al 31 de octubre con agenda previa. Llamar al teléfono 24871173. Agenda abierta a usuarias de todos los prestadores de salud. El jueves 30 de octubre habrá una jornada en el hall de 10 a 14 horas con charla sobre prevención del cáncer de mama.
Montevideo	Hospital de Clínicas	Av. Italia s/n	Del 20 al 24 de octubre de 8:15 a 14:45 horas con agenda previa. Reservar por mensaje de WhatsApp 099 294 411 - Agenda abierta a usuarias de todos los prestadores de salud.
Montevideo	Centro Hospitalario Pereira Rossell	Bv. Artigas 1569	Todos los sábados del mes en la mañana sin agenda previa. Destinado a pacientes de ASSE. Además las funcionarias de salud pública y privada tienen día especial a partir del lunes 6 de octubre, por una semana (60 cupos).
Montevideo	Hospital Pasteur	Larravide 2458	10 de octubre de 9:00 a 16:00 horas sin agenda previa. Destinado a pacientes de ASSE.
Montevideo	Hospital Saint Bois	Camino Fauquet 6358	Del 13 al 17 de octubre de 8:00 a 20:00 horas sin agenda previa. Cupos limitados. Destinado a pacientes de ASSE.
Maldonado	Centro Auxiliar Pan de Azúcar	Rincón 471	16 de octubre de 9:00 a 14:00 horas sin agenda previa. Destinado a pacientes de ASSE.
Lavalleja	Hospital "Dr. Alfredo Vidal y Fuentes"	Av. José Pedro Varela 1185	Del 8 al 10 de octubre de 8:00 a 10:00 horas con agenda previa. Reservar en ventanilla de Imagenología del Hospital hasta el 6 de octubre de 8:00 a 18:00 horas. Destinado a pacientes de ASSE.
Rocha	Hospital de Rocha	Av. Martínez Rodriguez s/n esq. Treinta y Tres	22 de octubre a partir de las 12:00 horas sin agenda previa. Se otorgarán 16 cupos. Destinado a pacientes de ASSE.
Soriano	Hospital de Mercedes "Zoilo A. Chelle"	Florencio Sánchez 204	18 de octubre de 8:00 a 14 horas sin agenda previa. Destinado a pacientes de ASSE.
Soriano	Hospital de Dolores	Carlos Puig esq. Cheveste	22 de octubre de 14:00 a 16:30 horas sin agenda previa. Cupos limitados. Destinado a pacientes de ASSE.
Flores	Hospital de Flores	José Batlle y Ordoñez s/n esq. Manuel Sánchez	3 de octubre de 8:00 a 12:00 horas sin agenda previa. Destinado a pacientes de ASSE.
Cerro Largo	Hospital de Melo	Treinta y Tres 226	15 y 21 de octubre de 12:00 a 16:00 horas sin agenda previa. Destinado a pacientes de ASSE.
Río Negro	Hospital de Fray Bentos	Echeverría esq. Manuel Oribe	21 de octubre de 8:00 a 20:00 horas sin agenda previa. Agenda abierta a usuarias de todos los prestadores de salud.
Río Negro	Hospital de Young	Dr. Zeballos 3472	15 de octubre de 8:30 a 20:00 horas sin agenda previa. Destinado a pacientes de ASSE.
Paysandú	Hospital de Paysandú	Montecaseros 520	24 de octubre de 8:00 a 20:00 horas sin agenda previa. Destinado a pacientes de ASSE.
Rivera	RAP Rivera	Anolles 786	17 de octubre de 12:00 a 16:00 horas sin agenda previa. Se otorgarán 16 cupos. Destinado a pacientes de ASSE.
Colonia	Hospital de Colonia "Dr. Samuel Bertón"	Batlle y Ordóñez 596	14 de octubre de 8:00 a 11:00, 14:00 a 18:00, 18:30 a 20:30 con agenda previa. Cupos limitados. Reservar por ventanilla de Imagenología o mensaje de WhatsApp 092898672. Destinado a pacientes de ASSE.
San José	Hospital de San José de Mayo	Dámaso A. Larrañaga s/n entre Vidal y Di Martino	Jueves 9 de octubre de 9:00 a 12:00 horas sin agenda previa. Destinado a pacientes de ASSE.

 

Uruguay elabora el Plan Nacional de Envejecimiento y Vejez 2026-2030

Octubre es el Mes de las Personas Mayores, y el Ministerio de Desarrollo Social trabaja para elaborar el Tercer Plan Nacional de Envejecimiento y Vejez 2026-2029, con la colaboración de la sociedad civil, entes del Estado, instituciones y universidades.

“Hay una señal clara del rumbo: la participación y el fortalecimiento del colectivo, de las organizaciones sociales”, sostuvo el ministro de Desarrollo Social, Gonzalo Civila, en alusión a la generación de alianzas y la apertura de espacios en torno a las personas mayores. El jerarca expuso en el lanzamiento de octubre como mes alusivo a esta población. 

El acto coincidió con la conmemoración del 35.° aniversario del Día Internacional del Adulto Mayor, declarado por Naciones Unidas en 1990. La consigna de este año es “La voz de las personas mayores transforma realidades”. 

Civila recordó que las personas mayores representan el 16% de la población y, en ese sentido, destacó el rol que cumplen a nivel cuantitativo y cualitativo, por su aporte en términos sociales, económicos y de cuidados. 

Asimismo, abogó por una mayor participación en los ámbitos promovidos por el Instituto Nacional de las Personas Mayores (Inmayores), como el Consejo Consultivo y las mesas de diálogo en todo el territorio nacional.

Líneas estratégicas

La directora del Inmayores, Marianela Larzábal, resaltó el ejercicio del derecho a la participación de esta población en beneficio de su calidad de vida. En ese contexto, repasó las líneas estratégicas del organismo que preside y mencionó algunas acciones para el quinquenio. 

El centro de las acciones focaliza la elaboración del Tercer Plan Nacional de Envejecimiento y Vejez 2026-2029, con el compromiso y la participación de la sociedad civil, organismos estatales y la academia. 

Esta administración procura reposicionar al instituto como órgano rector de políticas públicas sobre vejez y envejecimiento a nivel nacional e interinstitucional, fortalecer su liderazgo interno y externo en el período e iniciar acciones y coordinaciones estratégicas para un anclaje sólido a las políticas que protejan la dignidad y los derechos de las personas mayores, informó. 

Proyección para el quinquenio

• Duplicar el presupuesto del instituto, respecto al período anterior.
• Reforzar equipos de atención y estrategias territoriales para situaciones de maltrato, abuso y violencia.
• Avanzar en certificación social de establecimientos de larga estadía, a través de la División de Regulación del instituto
• Crear el Fondo Semillero Concursable, para promover la participación de estas personas a través de proyectos colectivos socioculturales y comunitarios.
• Promover un programa incubadora para soluciones habitacionales alternativas.

Entre las líneas estratégicas, se incluye la implementación del Mecanismo de Seguimiento de la Convención Interamericana sobre la Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores, herramienta que se concibe clave para profundizar la garantía y exigibilidad de derechos en la región.

Actividades en octubre 

El Inmayores presentó, en la jornada, sus redes sociales, consideradas un instrumento de conexión y llegada de información. 

Durante octubre, desarrollará más de 45 actividades de sensibilización y encuentro en todo el país: conversatorios, cine, foros y espectáculos artísticos. El 24 de octubre se realizará el Encuentro Nacional de Personas Mayores en el Espacio Modelo de Montevideo.

 

 

Gobierno reafirmó compromiso de atender salud mental con abordaje comunitario

Un nuevo centro para atender la salud mental de jóvenes y adolescentes fue inaugurado en el barrio Casavalle, con la presencia del presidente Yamandú Orsi. “La única forma de construir salud colectiva es con espacios como estos”, aseguró el ministro de Desarrollo Social, Gonzalo Civila.

El espacio abierto en Casavalle es el séptimo del programa Ni Silencio Ni Tabú. Está ubicado en el Centro de Referencia de Políticas Sociales Aparicio Saravia, donde también funcionan varios servicios de distintas reparticiones del Estado.

El programa, que gestiona el Instituto Nacional de la Juventud (INJU), dependiente del Ministerio de Desarrollo Social, está diseñado para promover el bienestar psicoemocional de adolescentes y jóvenes.

Estos dispositivos están dirigidos a asistir a personas de entre 14 y 29 años, durante 12 horas diarias, de lunes a viernes. Allí encuentran apoyo terapéutico individual y grupal. Además, un equipo técnico especializado desarrolla distintas actividades comunitarias.

En la actualidad, cerca de 800 jóvenes reciben atención, el 70% son mujeres. Desde que se inició el programa, cerca de 3.900 personas participaron en actividades de prevención y 7.800 en las de promoción.

Resultados avalan continuidad del proyecto 

El ministro de Desarrollo Social, Gonzalo Civila, enfatizó en la impronta comunitaria de las políticas sociales de la cartera. Reconoció el valor de este proyecto que comenzó durante la administración anterior. Elogió sus avances y la importancia de continuar las políticas que brindan buenos resultados. 

“Es un proyecto importante para el país, para las comunidades y para nuestros gurises”, sostuvo el secretario de Estado, quien explicó que esta política se distingue de otras por la participación de los protagonistas. 

“Para nosotros, la salud mental no es solo una cuestión sanitaria sino social y comunitaria. Nuestras comunidades son más sanas cuando son más fuertes, cuando estamos más juntos, cuando construimos en colectivo y nos podemos escuchar”, señaló. 

Se abrirán centros en Salto y Ciudad de la Costa

La ministra de Salud Pública, Cristina Lustemberg, compartió el concepto de continuidad de su colega. Los centros Ni Silencio Ni Tabú son un ejemplo de cómo se debe abordar” el tema en el ámbito intersectorial, basado en las personas, sostuvo. 

Además, sostuvo que está previsto abrir uno nuevo en Salto antes de fines de 2025 y otro en Ciudad de la Costa en 2026. 

Abordar la salud mental con enfoque comunitario

Por su parte, la directora del INJU, Eugenia Godoy, ratificó el compromiso de esta administración con la asistencia y el bienestar de los adolescentes. Resaltó el abordaje de la salud mental con enfoque comunitario y la importancia de estos centros como lugares seguros para sensibilizar, promover, prevenir y atender su bienestar psicoemocional. 

Al finalizar el acto, el presidente Orsi recorrió el centro. También asistieron el secretario de la Presidencia, Alejandro Sánchez; la subsecretaria del Interior, Gabriela Valverde; el presidente de la Administración Nacional de Educación Pública, Pablo Caggiani, y el representante del Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (Unicef) en Uruguay, Francisco Benavides.

 

CONCIENTIZACIÓN POR LA PÉRDIDA DE UNA TONELADA DE ALIMENTOS POR AÑO Y PREOCUPACIÓN POR LA INSEGURIDAD ALIMENTARIA FUE TEMA DE ANÁLISIS

Con motivo del Día Internacional de Concienciación sobre la Pérdida y el Desperdicio de Alimentos (PDA), declarado por la Organización de las Naciones Unidas (ONU), con el objetivo de fortalecer los esfuerzos, tanto individuales como colectivos, para abordar esta problemática y garantizar un mundo con seguridad alimentaria (que se celebra cada 29 de setiembre) se realizó el encuentro: “Desperdicio de Alimentos, Desafíos y oportunidades para la construcción de una política nacional”. El evento se desarrolló esta noche en el Salón de Salón de Eventos Especiales, del Palacio Legislativo, con la presencia de la Presidenta de la Asamblea General, Ing. Carolina Cosse, en una actividad coordinada por el Senador Daniel Borbonet y que contó con una serie de expertos en la materia.

Borbonet abrió esta instancia para concientizar sobre la pérdida y desperdicio “en un mundo donde miles de millones de personas sufren insuficiencia alimentaria y donde 44.000 niños y niñas de Uruguay tienen algún grado de inseguridad alimentaria. Uruguay puede producir alimentos para unos 30 millones de personas; sin embargo en nuestro país se pierde una tonelada de alimentos al año, que representa unos 600 millones de dólares”, afirmó el Senador. El Legislador recordó que junto a Adrián Peña habían realizado un proyecto de ley sobre reducción de pérdidas alimentarias que puede volver a ser estudiado y modificado.

A continuación, se expuso el tema: “Pérdidas y desperdicios de alimentos: Desafío y oportunidad para un sistema alimentario sostenible, resiliente e inclusivo”, por el Ing. Agro. Gonzalo Kmaid Ricetto, de la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura.  Kmaid reflexionó sobre estos temas a la luz de las transformaciones del sistema alimentario. El especialista sostuvo que las pérdidas se producen desde la producción hasta el comercio minorista, tanto producción como transporte son puntos clave. Además, destacó el desperdicio en hogares y establecimientos. En este sentido, Gonzalo Kmaid sostuvo que se precisa la cooperación de la academia, los actores sociales, del Estado y de las entidades privadas para combatir el desperdicio, en el marco del Objetivo de Desarrollo Sostenible (ODS) Nº12 (reducir el impacto social, económico y ambiental). 

Enseguida se trató el punto: “Pérdidas y desperdicios de frutas y hortalizas en Uruguay: Causas y estrategias de mitigación desde una perspectiva de sistema alimentario”. Este punto fue presentado por la Ing. Quím. Ana Giménez del Núcleo Interdisciplinario Alimentación y Bienestar, Espacio Interdisciplinario de la Universidad de la República. Giménez destacó que se pierde un 12% de la producción que no llega al plato del consumidor, en un problema complejo y multicausal. En este sentido, la experta mencionó que se precisa contar con datos más precisos y cuantificar las pérdidas; así como tomar decisiones de producción e introducir cambios en el proceso de cosechas. 

Por otra parte, la investigadora comentó que muchos desechos de frutas y hortalizas se producen porque los hogares no saben preparar comidas con ellos y un 80% de los hogares relevados desecharon alimentos en la semana. Giménez sostuvo que: “se precisan estrategias de reciclaje para transformar los excedentes y subproductos en nuevos alimentos; incorporar refrigeración en el proceso; promover circuitos cortos de comercialización y generar incentivos a los productores”.

La Ing. Agr. (Dra.) Joanna Lado, investigadora del grupo de Agroalimentos y del Sistema Vegetal-Intensivo del Instituto Nacional de Investigación Agropecuaria (INIA), presentó la “Investigación en agro alimentos: Aportes para minimizar pérdidas y desperdicios de frutas y hortalizas uruguayas”.

La Ingeniera química y Green MBA Cynthia Lima, consultora ambiental del Ministerio de Ambiente, se enfocó en: la necesidad de un mejor aprovechamiento de los recursos naturales; la gestión de recursos; el fortalecimiento de las políticas públicas; reducir el desperdicio de alimentos y cambios en el comportamiento.

El cierre correspondió al Ministro de Ambiente, Edgardo Ortuño quien resaltó la importancia social y ambiental para Uruguay de este tema “el cual se debe seguir trabajando con compromiso por el modelo de gestión sostenible. Encarar los gases de efecto invernadero, el calentamiento global, tener conciencia ambiental y pensar en las futuras generaciones, pues sino se toman acciones se puede agravar la situación”, concluyó Ortuño.

 

Paraquat herbicida muy tóxico en la mira

El Paraquat, a menudo comercializado con diferentes nombres comerciales como Gramoxone, Sauquat, Gea Paraquat, Genquat entre otros, es uno de los herbicidas y desecante de contacto, no selectivo y de amplio espectro utilizado en nuestro país. Su ingrediente activo es el Dicloruro de Paraquat, un concentrado soluble altamente tóxico que se disuelve completamente en agua al diluirse. 

El Paraquat es de uso restringido debido a su alta toxicidad y peligrosidad para las personas y el ambiente. Causa numerosos problemas de salud y muertes humanas cada año por exposición. 

En el suelo, los residuos de Paraquat tienen alta persistencia, y en el agua permanece hasta por 10 días. Posee una alta toxicidad en aves, organismos acuáticos y es moderadamente tóxico para abejas, según se informa la FAO en su Base de Datos de Propiedades de Plaguicidas (PPDB por sus siglas en inglés).

Un pequeño sorbo puede ser letal y no existe antídoto. El hecho de transferir ilegalmente el Paraquat a envases de bebidas y confundirlo después con algo de beber ha provocado reiteradamente la ingesta accidental del pesticida, lo que causa aproximadamente 1-2 muertes cada año, según datos de EPA (Agencia de Protección Ambiental de Estados Unidos).

El Ministerio de Ganadería, Agricultura y Pesca reconoce que dicho ingrediente activo es tóxico letal si se ingiere o inhala, es irritante dermal y causa daño a los órganos en exposiciones únicas y repetidas, tal como afirma el Sistema Globalmente Armonizado de Clasificación y Etiquetado de Productos Químicos de la Unión Europea.  Debido a su alta toxicidad, la venta está sujeta a receta profesional, y se realizan controles para evitar desvíos de uso y residuos en los cultivos.

A pesar de ser reconocido como un herbicida muy tóxico, el Paraquat fue el tercer herbicida más importado en Uruguay en 2024, alcanzando 1.575.344 litros según informa el MGAP y es utilizado en nuestro país en una diversidad de cultivos:

Nombre Comercial	Cultivos en los que se utiliza	Estado
AGROQUAT GEA PARAQUAT 200 SL GENQUAT	Limón, Naranja, Pomelo, Mandarina clementina, Durazno, Uva, Manzana, Ciruela, Pera, Membrillo, Tomate, Papa, Caña de azúcar, Lotus, Alfalfa, Trébol rojo, Trébol blanco	Autorizado
GRAMOXONE SUPER SUPERQUAT UNIQUAT SAUQUAT SUPER RAINQUAT MAXWEED 200 SL KEMAZON EXTRAQUAT PILARXONE PARAQUAT 276 TAMPA FOGO	Espárrago, Sandía, Limón, Melón, Alcahucil, Lotus, Alfalfa, Caña de azúcar, Papa, Trébol rojo, Trébol blanco, Manzana, Durazno, Uva, Damasco, Caqui, Remolacha, Mandarina clementina, Nogal, Mandarina, Naranja, Nuez de Pecan, Guinda, Olivo, Cereza, Nectarino, Maíz, Pera, Ciruela, Arándanos, Tomate, Ciruela, Arándanos, Palta, Pera, Alfalfa, Caña de azúcar, Papa, Trébol rojo, Trébol blanco, Manzana, Durazno, Uva, Damasco, Caqui, Remolacha, Mandarina clementina, Nogal, Mandarina, Naranja, Palta, Nuez de Pecán, Guinda, Olivo, Cereza, Nectarino, Maíz	Renovación

Fuente: https://www.mgap.gub.uy/profit/productosweb.aspx  

Si bien su uso como herbicida desecante estaba restringido desde 2021 a los cultivos de papa, caña de azúcar y semilleros de leguminosas forrajeras por la Resolución 918/021 del Ministerio de Ganadería, Agricultura y Pesca (MGAP), en 2024 la Resolución N° 275/024 autoriza la ampliación de uso para los cultivos de Pecán, Kaki, Nogal y Palta.

Paraquat y Convenio de Róterdam

El Convenio de Róterdam  determina que, para la importación de determinados productos químicos considerados peligrosos, el país exportador debe informar al país importador cuáles son los riesgos de esa sustancia, en caso de que existan. Esto no implica la prohibición de la sustancia, sino que la misma pasa a ser parte del Artículo III del Convenio y deben cumplir con un procedimiento de Consentimiento Fundamentado Previo (CFP). 

Siendo el Paraquat una de las sustancias que se encuentra en la mira desde hace largos años en este convenio, nuevamente estuvo presente en la última reunión del convenio realizada en mayo del presente año en Ginebra-Suiza.

Uruguay por ser parte del Convenio estuvo presente, sin embargo, durante la discusión de la inclusión del Paraquat en el Anexo III, se opuso a su incorporación en el mismo aludiendo que, en la práctica, constituye un obstáculo al comercio y sugirió realizar una evaluación de riesgos basada en buenas prácticas agrícolas, lo cual, según la UE, estaba fuera del propósito del Convenio de Róterdam.

Una vez más se priorizan intereses de unos pocos en desmedro de la salud y calidad de vida de los trabajadores y poblaciones aledañas a los cultivos.

Es de amplio conocimiento los impactos del uso del Paraquat, afecta gravemente a trabajadores y comunidades rurales, causa toxicidad aguda por inhalación o ingestión, problemas crónicos como fibrosis pulmonar, daño renal, enfermedad de Parkinson, se ha asociado con el linfoma no Hodgkin, e incluso provoca la muerte. Los trabajadores agrícolas son especialmente vulnerables a su exposición.

Investigaciones académicas rigurosas han demostrado que prohibir el Paraquat es el medio más efectivo para reducir las muertes que este provoca, 72 países lo han prohibido sin ningún impacto identificable en la producción agrícola. En América Latina se ha eliminado su uso en Brasil, Chile, Costa Rica y Perú y 27 países de la Unión Europea.

La Resolución 918/021 reconoce que es prioridad de la DGSA continuar generando e impulsando una serie de medidas de restricción a la aplicación de ingredientes activos potencialmente peligrosos para la salud humana y/o el medio ambiente, y cuyo uso no se justifique en función de las buenas prácticas agrícolas; y además agrega que a la fecha se comercializan herbicidas desecantes alternativos con similar eficacia que el ingrediente activo dicloruro de Paraquat.

Cabe preguntar, ¿Por qué Uruguay continua con su uso si hay alternativas eficaces? ¿Por qué no se apoyó la inclusión del Paraquat en la lista del Anexo III del Convenio de Róterdam?

Impuestos para los plaguicidas peligrosos

Un plaguicida altamente peligroso (PAP) se define como aquel que presenta altos niveles de riesgo agudo o crónico para la salud humana o el medio ambiente, de acuerdo con sistemas de clasificación internacionalmente aceptados como es el caso de la Organización Mundial de la Salud (OMS).  Un ejemplo de esto es el Paraquat.

En las últimas décadas, contribuir a mejorar la calidad de vida a través de la producción de alimentos sanos, se hace una difícil tarea como resultado de la contaminación generada por el uso masivo de plaguicidas. Su utilización se da en toda la cadena productiva, desde la germinación de la semilla hasta el momento de la cosecha del alimento, y tienen la capacidad de causar distintos impactos, siendo todos ellos de gran preocupación.

Una forma de desestimular el uso de PAP es mediante legislaciones que condicionen su importación y uso masivo. En la nueva Ley de Presupuesto nacional se está discutiendo la incorporación de un artículo que incluiría a los plaguicidas sumamente peligrosos y muy peligrosos en la lista de los productos que deben pagar IMESI (Impuesto Específico Interno, que grava la primera enajenación de determinados bienes  como bebidas, cosméticos, vehículos, combustibles, entre otros, realizada por fabricantes e importadores de los mismos).

Según el Director Nacional de Calidad y Evaluación Ambiental del Ministerio de Medio Ambiente, el Ingeniero Químico Alejandro Nario, aplicar el IMESI a los plaguicidas altamente contaminantes se enmarca en las líneas de trabajo que llevan adelante para “promover la transición del sector agropecuario hacia modelos más sostenibles”. 

Sin embargo, la pregunta es cómo se concilia esta intención del Ministerio de Ambiente de promover modelos más sostenibles, desestimulando el uso de ciertas sustancias muy tóxicas, con la negativa a incorporar al Paraquat, por ejemplo, entre la lista de sustancias que deben cumplir con un procedimiento de Consentimiento Fundamentado Previo (CFP) antes de ser importadas. Si bien el CFP no prohíbe sino que insta a informar sobre los riesgos, aún así el Ministerio de Ganadería Agricultura y Pesca (MGAP) se niega a que esto se cumpla con el Paraquat.

Todavía hay mucho camino por andar, muchas discusiones por darse, mucha presión que manejar para poder avanzar realmente en forma coherente entre las distintas instituciones del Estado y diferentes actores involucrados hacia una producción responsable y sostenible.

Algunos pocos pero con mucho poder económico y con intereses creados en promover la continuidad de un modelo agropecuario que, si bien está demostrado que afecta la salud de trabajadores rurales y de la población en general, garantiza su ganancia empresarial.

Es tiempo de que el país y en especial los representantes del MGAP busquen alternativas no contaminantes y que se sumen a este debate tan importante como urgente, con la mira puesta en la salud de la gente y el ambiente.  

RAPAL-URUGUAY
Setiembre de 2025

 

´La prioridad es descentralizar la salud y fortalecer ASSE´

El senador frenteamplista Daniel Borbonet detalla el plan del gobierno para mejorar la atención sanitaria en el interior del país. Propone una fuerte apuesta por la complementación con los servicios privados y el primer nivel de atención para resolver la carencia de especialistas y mejorar indicadores que, asegura, no se pudieron mantener en el período anterior.

El senador Daniel Borbonet explicó el plan del gobierno para mejorar la atención sanitaria, especialmente en el interior del país. Ante la falta de especialistas y las largas listas de espera heredadas, subraya que la prioridad es fortalecer ASSE y lograr una descentralización real. En diálogo con @gesor el legislador opinó que la solución no es la venta de servicios sino una adecuada complementación público-privada que optimice los recursos existentes en cada localidad.

Esta visión integral, explicó, se vincula directamente con políticas de vivienda y el combate a la pobreza infantil. Para Borbonet el mandato de la población fue claro, estableciendo una paridad entre gobierno y opocisión por lo que es tiempo de buscar acuerdosy dejar de lado la lógica electoral, para dar respuestas a las necesidades de la gente.

Usted dice que una de las prioridades del gobierno es la Salud, y del río Negro hacia el norte siempre los reclamos son por la carencia de servicios de salud, de especialistas. ¿Qué se puede esperar para este período en cuanto a servicios, radicación de profesionales, personal?

-”El mandato que nos dio la población cuando nos votó, que votó al Frente Amplio pero que también votó cierta paridad con la oposición, por lo tanto, hay que llegar a acuerdos, hay que trabajar en los reales problemas que tenemos. Y la salud, tanto para el Frente Amplio como para la oposición, es uno de los temas planteados durante toda la campaña. No somos de los que decimos que todo lo que se hizo en el gobierno anterior fue un desastre y que nosotros venimos a refundar.

No. Las cosas buenas hay que continuarlas. Aquellas que no se pudieron hacer hay que hacerlas. En salud tenemos mucho para hacer y en este periodo nos hemos encontrado, no solamente con que 460.000 personas están en espera, al 1 de marzo. Estaban en espera para especialistas y para consultas, sino que también a nivel de medicamentos era permanente la deficiencia que había en las farmacias. Por distintos motivos y algunos de ellos comprensibles, pero la realidad era esa. Y también con una falla en la descentralización. Y acá quiero hacer algo bien claro, para que realmente haya una salud adecuada en nuestro país, además de invertir, hay que hacer una adecuada complementación público a privada.

Y sobre todo al norte del río Negro. Hay realidades muy diferentes para ASSE, y para las instituciones mutuales. En la misma ciudad hay necesidades de una población que podrían cubrirse con una buena complementariedad.

Hace poco estuvimos en una ciudad del norte de nuestro país, en donde había 2.000 consultas esperando para salud mental en la población de ASSE. ¿Por qué? Porque no habían, en ese caso, psicólogos. En la misma ciudad habían psicólogos trabajando, obviamente, para otras instituciones mutuales. ¿Por qué? Porque debemos mejorar la complementación público-privada. Me consta que se intentó hacer en el gobierno anterior, no se pudo lograr. Bueno, esa es una de las prioridades.

La salud en este gobierno y en el presupuesto se refleja, primero, la descentralización. Segundo, el presupuesto para el primer nivel de atención. Y esto está en los controles de las embarazadas y de los recién nacidos en el primer mes de vida. ¿Y saben qué? Además de controlar, además de captar, y eso significa disminuir patologías, también hacen diagnóstico de la vivienda. Y junto con el Ministerio de Vivienda, Crecer Desde el Pie, también van complementado con mejoras en la vivienda. Cuando estamos hablando de pobreza infantil, de los 15 indicadores que tiene la pobreza multidimensional, uno de ellos es la vivienda, y uno de ellos son las características de esa vivienda y el hacinamiento.

Es el cuarto punto más frecuente, luego de la educación y luego de falta de ingresos formales en esos hogares. Por lo tanto, cuando estamos hablando de salud, cuando estamos hablando de pobreza infantil, estamos hablando de problemáticas sociales que tienen que verse con una mirada integral. No solamente es un tema de salud exclusiva. Transversaliza a todos los gabinetes. Esa es una visión diferente”.

Usted decía que hay acuerdos en todos los partidos en el tema de salud. ¿Pero hay margen para negociar con la oposición cuando el discurso de la oposición parece que lo que propone el gobierno está todo mal?

-”Estamos en un momento donde a nivel político tenemos que demostrar la grandeza que tenemos. Nuestra sociedad, y sobre en todo los jóvenes, hay descreimiento en gran parte de la política. Y la pregunta que usted nos hace tiene que ver. La población votó a un gobierno que es el Frente Amplio, y a una oposición que prácticamente lo iguala. ¿Qué quiere decir eso? Que hay que buscar acuerdos, pero de una manera más dura. ¿Y sabe una cosa? No toda la oposición es igual. Dentro de la oposición hay muchos que dialogan, que tienden puentes, y que tratan de llegar de una manera adecuada a la necesidad de la población. Hay otros que aún no, y que esperemos que en el correr del tiempo cambien su postura. No se puede estar hoy pensando en las elecciones dentro de cuatro años y medio. No le hace bien al país, y no le hace bien a la credibilidad de la política. Coincido con usted en que hoy hay muchos obstáculos, muchas piedras en el camino. Esperemos que sean solo mensajes, y que en la realidad se trabaje de otra manera. Tuvimos hasta ahora acuerdos que llevaron a que pudiéramos sortear la Rendición de Cuenta. Situaciones muy importantes, como por ejemplo fue la Caja de Jubilaciones Profesionales, de una manera u otra con diálogo, tratando de ceder dentro de nuestras posibilidades, sin perder el rumbo. Y este presupuesto nos va a poner en tela de juicio si los políticos podemos realmente llegar a acuerdos que la población nos está pidiendo. Y no tengo ninguna duda. Del Frente Amplio estamos siempre abiertos a mantener diálogo y a buscar lo mejor. Y muchas de esas cosas es continuar haciendo mucho de lo que se hizo bien en el gobierno anterior. Pero también muchas otras cosas diferentes. Porque hay diferencias. No es mejorar un presupuesto para que luego haya un derrame. No. Es mejorar un presupuesto para que nuestra gente viva mejor, en mejores condiciones y más segura”.

En el primer gobierno del Frente Amplio se instrumentó una reforma de la salud que fue hasta donde pudo, la pulseada con el sector privado fue bastante importante. ¿Qué tanto más se puede avanzar?

-”Mire, en el 2007 la Reforma de salud, como usted dijo, fue la mayor reforma de salud que ha habido en los países de América en los últimos 50 años. Es modelo al día de hoy en Latinoamérica. Y bueno, tuvo que venir un Tabaré Vázquez con esa cabeza, esa visión que tenía, con un equipo extraordinario. María Julia Muñoz, Daniel Olesker, un grupo que realmente lo tomó como propio y gracias a ese grupo se logró algo que hoy, jóvenes sobre todo, piensan que siempre existió.

¿Cómo era la salud antes del gobierno del Frente Amplio? Había salud para pobres, y lo dice quien hace 40 años que trabajó, dejé hace dos años, en ASSE, en el Hospital Preira Rossell. Sé lo que era antes y sé lo que fue después. Y ese sistema integrado de salud permitió mucho de lo que hoy tenemos y fue fundamental para que en la pandemia Uruguay tuviera, en el primer año principalmente, la fortaleza que no lo tuvieron otros países. Luego, por distintas decisiones políticas, el rumbo cambió y pasamos a ser de los tres países que tuvieron más muertes por millón de habitantes. Esa es otra historia. ¿Quedaron cosas por hacer en el Sistema integrado de salud? Por supuesto que quedaron. Las reformas se hacen según el momento que uno vive. Hoy, aunque le parezca mentira, estamos viendo cosas muy diferentes de hace 20 años atrás. De los prácticamente 50.000 nacimientos que teníamos, hoy tenemos 28.990 nacimientos.

Y fíjese lo que le voy a decir. En 15 años se duplicó la persona que tiene más de 100 años. O sea, tenemos menos nacimientos, vivimos más y con mejor calidad de vida.

Por lo tanto, conceptualmente, los cambios que tenemos que hacer hoy, pero también pensando en los próximos 20, 30 años. Y uno de los temas que usted planteó, muy importante, tiene que ver con la complementación público-privada. Estamos en un país que no tiene selva, que no tiene grandes alteraciones geográficas, que tenemos en menos de 6 horas ir de un extremo a otro, y tenemos realidades muy diferentes dentro de una misma ciudad.

Y en el interior del país ustedes lo saben bien. Hay pacientes o usuarios, como le dicen hoy, que tienen que trasladarse 300 kilómetros, con cosas que se pueden solucionar a 10 cuadras. Para eso se necesita un Ministerio de Salud Pública fuerte, como lo tenemos, que quizás el anterior lo intentó, no lo pudo conseguir.

Hoy tenemos que volver a trabajar en ellos. Y algo que usted quiso decir, capaz que no con ese nombre, el corporativismo médico, cuando habló de lo privado. Cómo no, dígalo.

Hay mucho para hacer a nivel público y a nivel privado. Y para eso necesitamos tener claro hacia dónde vamos. Y el sistema nacional tiene que ser un sistema nacional integrado y complementario.

Si no, no lo lograremos conseguir. Hay indicadores que tenemos que mejorar, que se lograron durante 15 años y no pudimos mantenerlos. No voy a estar hablando aquí de los temas y de las causas, que yo las tengo claras algunas de ellas.

Pero hay que volver a los orígenes, volver a pensar que la población que tenemos más necesitada es donde más tenemos que apoyarla. Y no podremos hacerlo si no estamos hablando de reformas, que en este momento el sistema integrado de salud debe continuar haciendo. Las cápitas, la integración, volver a tener indicadores de gestión, volver a tener la calidad asistencial como una premisa. Y tratar de fortalecer ASSE y no de contribuir a muchas instituciones mutuales o privadas haciendo una venta de servicios hacia esos lugares. Son distintas maneras de pensar qué es lo mejor para la población. Si una población debe tratarse exclusivamente en lugares privados y pagar lo que corresponde a los lugares privados, o fortalecer ASSE.

Tanto el hospital Pereira Rossell, Pasteur, Maciel, obviamente el de la Universidad comno el el Clínicas, tiene excelentes recursos, excelentes. No hay que dejarlos caer. Y este Ministerio está ya logrando algo que yo creo que durante décadas no pensamos, que era fortalecer realmente la descentralización, el primer nivel de atención y también capacitar”.

 

“Es fuerte”. Una enfermedad que parecía olvidada, hoy es un problema de salud pública

En los últimos años la sífilis volvió a crecer en Uruguay, afectando a jóvenes, embarazadas y también a recién nacidos. Esta infección bacteriana se transmite por contacto directo con lesiones en piel, genitales o boca, y al igual que otras ITS como VIH, hepatitis y HPV, puede prevenirse con preservativo, controles periódicos y vacunación.

Los datos del último Boletín Epidemiológico de Infecciones de Transmisión Sexual confirman una tendencia preocupante. En 2024 se notificaron 7.035 casos de sífilis, lo que equivale a una tasa de 196.6 por cada 100.000 habitantes. La enfermedad afecta de manera particular a la población joven de 15 a 24 años, donde las tasas superan los 300 casos por cada 100.000 habitantes.

El impacto durante el embarazo también continúa siendo elevado. En 2024 se registraron 1.082 gestantes con pruebas positivas, y cada año alrededor de 200 recién nacidos presentan sífilis congénita. 

Aunque se trata de una infección curable y con tratamiento disponible en todo el país, el testeo oportuno y el diagnóstico temprano son claves para cortar la cadena de transmisión y prevenir complicaciones.

En relación con otras ITS, en 2024 se notificaron 842 nuevos diagnósticos de VIH. El 91.7% de las personas que viven con VIH conocen su estado, el 83% accede a tratamiento y el 77.2% mantiene carga viral indetectable. La vía sexual es la principal forma de transmisión. Ese mismo año se reportaron 276 casos con anticuerpo positivo para hepatitis C (tasa de 7.7 por 100.000 habitantes) y 162 casos confirmados de hepatitis B (tasa de 4.5 por 100.000 habitantes), con mayor incidencia en adultos que no recibieron vacunación sistemática. En cuanto al Virus del Papiloma Humano (HPV), continúa siendo la infección viral más frecuente y se asocia al desarrollo de cáncer de cuello uterino, anal y orofaríngeo. Desde 2024 la vacunación se amplió hasta los 45 años en personas con factores de riesgo.

El MSP recuerda que existen múltiples herramientas para reducir el riesgo de infección. El uso de preservativos y barreras de látex es simple, accesible y efectivo para prevenir la mayoría de las ITS. Los testeos periódicos, disponibles en todo el país, son fundamentales porque muchas infecciones pueden no presentar síntomas y su diagnóstico oportuno y tratamiento corta la cadena de transmisión. Los tratamientos oportunos permiten controlar y curar varias de estas enfermedades. Existen además estrategias de profilaxis postexposición (PPE) y preexposición (PrEP) para VIH, cada vez más utilizadas y con resultados efectivos, y la vacunación contra hepatitis A, hepatitis B y HPV incorporadas al esquema nacional, previenen la adquisición de estas infecciones.

La salud sexual es un derecho humano fundamental y su abordaje debe darse sin prejuicios ni discriminación. Promover el acceso a la información, a las pruebas diagnósticas, a las vacunas, preservativos y a los tratamientos salva vidas y evita complicaciones graves.

Con un enfoque orientado a la prevención y la concientización de la temática, el Ministerio de Salud Pública inicia una campaña en la que colaboraron figuras reconocidas de la música, la comunicación y el deporte en nuestro país. 

Es fuerte que en Uruguay casi 200 bebés al año se diagnostiquen con sífilis congénita.

Es fuerte que todavía exista estigma para hablar de salud sexual.

Es fuerte que en solo cuatro años los casos de sífilis en jóvenes prácticamente se duplicaron.

Es fuerte que una enfermedad que parecía olvidada hoy sea un problema de salud pública.

Testeate. Vacunate. Protegete.